عقار أمينوفيلين AMINOPHYLLINE الآثار الجانبية ودواعي الاستعمال

ما هي الآثار الجانبية لأمينوفيلين؟ ما هي الاحتياطات اللازمة قبل استعمال الدواء؟ نظرًا لوجود قاعدة كبيرة من مرضى القلب يستخدمون هذا الدواء ، نود اليوم تقديم جميع التفاصيل حول هذا الدواء من خلال شرح آلية عمل الدواء ، وأسباب استخدامه والتفاعلات الدوائية التي تحدث في العملية. وكذلك الاجابة على الاسئلة المطروحة.

إدخال دواء أمينوفيللين

دواء أمينوفيلين يحتوي على الثيوفيلين وثنائي إيثيل أمين بنسبة 2 من العنصر الأول إلى 1 من العنصر الثاني ، وهو دواء يوسع المسالك الهوائية ولديه القدرة على تضخيم عضلات الرئتين والصدر لإرخاء التدفق إليها ويقوي الدواء تقلصات عضلة الحجاب الحاجز. الحاجز الذي يعمل على سحب كمية كبيرة من الهواء إلى الرئتين.

وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء يقلل من أعراض الحساسية عن طريق تقليل حساسية الرئتين للمواد المسببة للحساسية والالتهابات ، ويلاحظ أيضًا أن الثيوفيلين الوريدي ، بالإضافة إلى مستقبلات بيتا 2 المستنشقة ، تعمل كمنبهات مساعدة والكورتيكوستيرويدات.

آلية عمل أمينوفيلين

أمينوفيلين هو ملح إيثيلين ديامين للثيوفيلين. بعد دخول الجسم ، يتحرر الثيوفيلين من أمينوفيلين ويريح العضلات الملساء في القصبات والأوعية الدموية الرئوية. كما أنه يقلل من استجابة الجهاز التنفسي للهيستامين والميثاكولين والأدينوزين والمواد المسببة للحساسية.

يثبط الثيوفيلين تنافسيًا النوع الثالث والنوع الرابع من إنزيم فوسفوديستيراز (PDE) ، وهو الإنزيم المسؤول عن انهيار AMP الدوري في خلايا العضلات الملساء ، مما يؤدي إلى توسع القصبات.

بالإضافة إلى ذلك ، وجدنا أن الثيوفيلين يرتبط أيضًا بمستقبلات الأدينوزين A2B ويمنع تضيق القصبات الهوائية الناتج عن الأدينوزين. لمنع نسخ الجينات الالتهابية التي تتطلب أستلة للهيستونات لبدء النسخ.

أسباب تعاطي المخدرات أمينوفيللين

هناك عدد من الاستخدامات التي يستخدم لها أمينوفيلين وهذه الاستخدامات هي كما يلي:

• الحماية من التفاقم الحاد لأعراض الربو.
• الحد من أمراض الرئة المزمنة بما في ذلك انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الوقاية من انقطاع النفس عند الخدج.
• حالة توقف التنفس أثناء النوم.
• كريمات الفخذين ضد السيلوليت.

الآثار الجانبية ومضاعفات الأدوية أمينوفيللين

هناك مجموعة من الآثار الجانبية التي تحدث في بعض الحالات المرضية مع تناول أمينوفيلين ، وتظهر هذه الآثار على النحو التالي:

جرعة أمينوفيللينآمن وطريقة الاستخدام

يوجد أكثر من جرعة واحدة يتم تناولها من قبل المريض وهذه الجرعات هي كما يلي:

1- جرعة أمينوفيلين عن طريق الفم

يأتي الأمينوفيلين في شكل محلول يمكن تناوله عن طريق الفم ، بالإضافة إلى أقراص عن طريق الفم ممتدة المفعول. يسبب الدواء تقلبات واسعة في تركيزات المصل عند امتصاص المحلول والأقراص الفموية ، وبالتالي لا يوصى بامتصاصه عادة ، مما يوفر ثباتًا ثابتًا. تركيز البلازما والجرعة الموصى بها ما بين 400 – 600 ملغ / يوم.

2- جرعة أمينوفيلين فوق الوريد

يتم إعطاء أمينوفيلين عن طريق الوريد بطريقتين: جرعة تحميل لتحقيق تركيز مصل يبلغ 10 ميكروغرام / مل ، يليه تسريب مستمر للصيانة بمجرد وصول تركيز المصل إلى 10 إلى 15 ميكروغرام / مل.

تعتمد الجرعة على تصفية الثيوفيلين وما إذا كان الشخص قد تناول الثيوفيلين خلال الـ 24 ساعة الماضية ، كما تختلف هذه الجرعة حسب العمر ووزن الجسم والحالة الطبية للمريض.

3- جرعة تحميل أمينوفيلين

تبلغ جرعة التحميل 5.7 مجم / كجم بناءً على وزن الجسم المثالي لجميع الأعمار. يجب أن تدار جرعات التحميل على مدى 30 دقيقة بمعدل لا يتجاوز 21 مجم / ساعة. يجب أيضًا حسابها باستخدام وزن الجسم المثالي. هذه الجرعة مخصصة للمرضى الذين لم يتناولوا أي أمينوفيلين خلال الـ 24 ساعة الماضية.

تجدر الإشارة إلى أن جرعة التحميل للمرضى الذين تناولوا أمينوفيلين خلال الـ 24 ساعة الماضية يتم حسابها باستخدام الصيغة الرياضية التالية:

جرعة التحميل = (التركيز المرغوب – التركيز المقاس) (حجم التوزيع) ، حيث يكون متوسط ​​حجم التوزيع 0.3 إلى 0.7 مل / كغ.

4- جرعة أمينوفيلين في العضل

لا ينصح الأطباء بالإعطاء العضلي بسبب الألم الشديد في موقع الحقن.

5- جرعة تحاميل أمينوفيلين الشرجية

لا تستخدم أشكال جرعات هذا الدواء على نطاق واسع بسبب الامتصاص غير المتكافئ وحدوث التهاب المستقيم.

6- تعليمات جرعات أمينوفيلين

هناك بعض اعتبارات الجرعة الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار عند استخدام أمينوفيلين وهذه الاعتبارات هي كما يلي:

الاعتلال الكبدي تعديل الجرعة مطلوب في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي بسبب تليف الكبد أو لأسباب أخرى. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى لهؤلاء المرضى 400 مجم / يوم.

• فشل كلويلا يلزم تعديل الجرعة للضعف الكلوي عند البالغين أو الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر. ومع ذلك ، عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر ، تفرز كمية كبيرة من الثيوفيلين في البول ، مما يستلزم تعديل الجرعة.
• مرض مصاحبكقاعدة عامة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 400 مجم يوميًا بسبب معدلات التخليص المختلفة في الأمراض المصاحبة المختلفة.
• المدخنيحتاج المدخنون إلى جرعة أعلى لأنهم يتخلصون من الثيوفيلين أسرع من غير المدخنين.

الاحتياطات عند استخدام أمينوفيلين

يجب على المريض توخي الحذر في بعض الأمور المتعلقة باستخدام أمينوفيلين وهذه الاحتياطات موضحة أدناه:

• حملحيث أن الدواء يدخل إلى المشيمة ويمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الجنين.
• الرضاعة الطبيعيةمن الضروري عدم إرضاع الأم بعد ساعتين من الحقن في الوريد أو بعد 4 ساعات من تناول الدواء عن طريق الفم من أجل تقليل الجرعة التي تصل إلى الطفل.

موانع أمينوفيللين

هناك مجموعة من الحالات التي يتم فيها بطلان استخدام الأمينوفيلين ، وهذه الحالات هي كالتالي:

• في حالة فرط حساسية المريض للعلاج أو لأي من مكوناته.
• ممنوع في وجود الأطفال الصغار.
• في البورفيريا.
• لأمراض القلب.
• في حالة القصور الكلوي.
• الخلل الكبدي لأي سبب كان.
• قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
• لديك تقرحات نشطة في المعدة.

العلاجات والأدوية التي تتداخل أمينوفيللين

هناك مجموعة من الأدوية التي تتفاعل مع الأمينوفيلين ، وتأتي هذه الأدوية بالشكل التالي:

تعتبر رؤية جميع المعلومات حول الأمينوفيلين مهمة لكل مريض لأنها ستساعدهم على اتخاذ الاحتياطات اللازمة في حال لم يكن الدواء مناسبًا لهم أو لا يمكنهم تحمل آثاره الجانبية.