قد يعاني البعض من مشكلة الدوالي التي يمكن أن تظهر في أماكن مختلفة من الجسم وفي بعض الأحيان قد لا تكون هذه الدوالي مرئية ولكنها يمكن أن تظهر في الجسم وتعد دوالي المعدة شكلاً من أشكال الدوالي الداخلية فدعنا نتعرف أكثر على المعدة. دوالي الأوردة وكل ما يتعلق بالتجربة.
ما هي دوالي المعدة؟
هي نوع من الدوالي التي يسميها البعض دوالي البطن وهي عبارة عن دوالي تظهر على الجدار المخاطي للمعدة حيث يتجمع الدم ويظهر على شكل أوردة كأحد مضاعفات مشكلة الوريد البابي أو ضغط الدم أو انسداد الوريد البابي في مرضى تليف الكبد.
تعد دوالي المعدة أو البطن أكثر خطورة من دوالي المريء وتحدث بشكل أقل تكرارًا من دوالي المريء ، حيث تقل احتمالية حدوثها بنسبة 20٪ في مرضى تليف الكبد.
أعراض دوالي المعدة
عند تمزق الأوردة المتورمة ، قد تظهر بعض الأعراض ، وهي:
- نزيف
- الشعور بعدم الراحة والامتلاء.
- تورم الأوردة المحيطة بالمعدة.
- فقدان الوعي والنوم لفترات طويلة.
أسباب دوالي البطن
تتنوع أسباب دوالي المعدة ، لكنها يمكن أن تحدث نتيجة لما يلي:
يمكن أن يعاني بعض الأشخاص الذين لا يعانون من تليف الكبد من مشكلة ارتفاع ضغط الدم البابي الذي يؤدي إلى دوالي المعدة بسبب انسداد الوريد البابي أو تجلط الوريد البابي أو استخدام بعض الأدوية.
تشخيص دوالي المعدة
عادة ما يخضع المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الدوالي لعدد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد في الكشف عن تليف الكبد ، بما في ذلك:
- فحص جسدي يقوم فيه الطبيب بفحص مؤشرات الجسم المختلفة مثل ضربات القلب ومعدل التنفس وفحص البطن.
- تنظير المريء والمعدة.
- الفحص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد.
- أشعة دوبلر.
- خزعة الكبد.
علاج دوالي المعدة
تختلف الطرق المستخدمة في علاج هذا النوع من الدوالي ، ولكن يمكن علاج بعض الأنواع ودرجات الشدة ، خاصةً الدوالي المعوية المريئية لأنها تشبه دوالي المريء ، والشيء هو هذا:
الطرق الأولية
في هذه الحالة ، تستخدم حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم البابي ويمكن استخدام النوع غير الانتقائي منها لعلاج بعض الحالات وأشهر الأنواع المستخدمة هي بروبرانولول أو نادولول.
التعامل مع النزيف الحاد
يُعالج النزيف بعدة خطوات:
- إدخال المريض إلى وحدة العناية المركزة من أجل نقل خلايا الدم الحمراء وحماية الجهاز التنفسي.
- يتم إعطاء بعض المرضى ، وخاصة المصابين بتليف الكبد ، بعض المضادات الحيوية لمنع حدوث عدوى بكتيرية.
يمكن إجراء التنظير العلوي (العلاج بالمنظار) للعثور على علاجات أكثر ملاءمة للحالة. يمكن استخدام طرق أخرى لعلاج النزيف ، بما في ذلك:
1- حقن دوالي المعدة
- ومع ذلك ، لا ينصح بشدة بحقن العلاج المصلب ، وهي عبارة عن حقن تحتوي على سوائل مثل الكحول أو بوليدوكانول أو ثلاثي الكبريت ، لأنها يمكن أن تزيد من معدل النزيف لدى بعض الأشخاص.
- حقن الثرومبين ، التي يتم حقنها مباشرة لوقف النزيف.
- حقن اللثة Cyanoacrylate ، وهي عبارة عن حقن صمغية مختلطة بالدهون أو الزيوت وتحقن في الأوردة.
2- نصائح
إنها عملية تنطوي على تحويلة بين الكبد والوريد البابي ، والتي تعمل على تحويل تدفق الدم من الوريد البابي ، مما يقلل الضغط عليه ، وهي طريقة فعالة لمنع تكرار النزيف.
3- PROTO
هو إجراء آمن لوقف النزيف يتضمن حقن الدوالي بحقن العلاج بالتصلب الرجعي بعد عمل تحويلة في الجسم مثل التحويلة المعوية الكلوية ، وتعتبر هذه الطريقة أكثر فاعلية من جراحة المجازة.
4- سدادة بالون
وهو إجراء يتم إجراؤه على الأشخاص الذين يعانون من دوالي كبيرة لا يمكن علاجها بالمنظار. لذلك ، يتم استخدام هذا الإجراء لإعداد الجسم لطرق العلاج الأخرى.
5- التدخل الجراحي
وهو إجراء يهدف إلى السيطرة على نزيف الدوالي المعدية وهو الملاذ الأخير الذي يلجأ إليه الأطباء بعد فشل الطرق السابقة ، حيث يتم استئصال الطحال عند مرضى الدوالي الوريدية الشديدة الناتجة عن جلطات الطحال.
طرق وقائية ثانوية
في هذا النوع ، تُستخدم حاصرات بيتا مع العلاج بالمنظار لمنع تكرار النزيف ، ويمكن استخدام جراحة المجازة البابية في الكبد أو إجراء الحقن الرجعي.
والآن وفي نهاية مقالتنا حول أسباب وعلاج دوالي المعدة نذكرك أن هذه الحالة من الحالات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية ، لذلك من المهم الاستماع بعناية لتعليمات الطبيب مع تمنياتنا لها. الصحة والرفاهية الدائمة.